منظمة الصحة العالمية تعلن حالة الطوارئ العالمية بسبب MPOX
أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عالمية جديدة في الوقت الذي تواجه فيه أفريقيا تفشيًا سريع الانتشار ومميتًا لمرض الموكسوبلازما.
تم اكتشاف الفيروس لأول مرة في العديد من البلدان في أفريقيا ويؤثر بشكل غير متناسب على الأطفال.
وقد قتل الفيروس ما لا يقل عن 517 شخصًا مع أكثر من 17000 حالة مشتبه بها في جميع أنحاء أفريقيا حتى الآن هذا العام، وفقًا للمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC).
وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس “إن اكتشاف وانتشار سلالة جديدة من فيروس إم بي أوكس في شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، واكتشافها في البلدان المجاورة التي لم تبلغ سابقًا عن وجود فيروس إم بي أوكس، واحتمال انتشارها بشكل أكبر داخل أفريقيا وخارجها أمر مقلق للغاية”.
وقد ارتفعت الحالات منذ عام 2022، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية آخر مرة أن فيروس إم بي أوكس يشكل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقا دوليا. وفي الآونة الأخيرة، انتشر نوع جديد مثير للقلق من الفيروس ظهر لأول مرة في عام 2023 داخل جمهورية الكونغو الديمقراطية والمناطق المجاورة، وتم تسجيله الآن في خمس دول على الأقل.
وحذر أحد العلماء البارزين في المملكة المتحدة من أن أوروبا يجب أن تشعر “بقلق بالغ” أيضًا لأن الدول لم تعد تحمي مواطنيها ضد حمى الضنك من خلال التطعيم ضد الجدري.
اجتمع خبراء مستقلون يوم الأربعاء لتقديم المشورة لمنظمة الصحة العالمية بشأن ما إذا كان ينبغي لها أن تعلن مرة أخرى حالة طوارئ عالمية بشأن لقاح مبوكس.
وبينما تكافح البلدان والخبراء لاحتواء تفشي المرض، ومنع انتشار المرض بين الأشخاص الأكثر عرضة للخطر وعلاج الناس، ننظر إلى ما نعرفه حتى الآن عن المتحور الجديد الذي ينتشر عبر أفريقيا وما إذا كان ينبغي لأوروبا أيضًا أن تكون في حالة تأهب قصوى.
ما هو mpox؟
الجدري (المعروف سابقًا باسم جدري القرود) هو مرض معدٍ يمكن أن يسبب طفح جلدي وآفات جلدية، من بين أعراض أخرى بما في ذلك الحمى والصداع وتضخم الغدد الليمفاوية.
ينتقل عن طريق ملامسة آفات شخص مصاب أو حيوان أو مادة ملوثة.
وقد يكون المرض خطيراً للغاية لدى بعض الأشخاص، بل ومميتاً. ويتعرض الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لخطر متزايد للإصابة بمرض شديد ــ وهو مصدر قلق كبير في بعض أجزاء أفريقيا حيث ينتشر مرض مبوكس حالياً.
انتهت آخر حالة طوارئ عالمية لفيروس كورونا رسميًا في مايو 2023، حيث سمحت منظمة الصحة العالمية بانتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة المؤقتة مع انحسار تفشي المرض. لكن الفيروس ظل يمثل مشكلة خطيرة في أفريقيا منذ ذلك الحين.
ما هو المختلف في هذا التفشي؟
كان تفشي المرض في عام 2022 مدفوعًا بنوع مختلف من الفيروس، يُعرف باسم المجموعة الثانية، والذي يسبب عمومًا مرضًا أقل حدة. انتشر هذا النوع من الفيروس عبر أوروبا والولايات المتحدة وكندا أثناء ذلك التفشي.
ومع ذلك، فإن النوع المتوطن من حمى الضنك في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وهو النوع الأول، أكثر خطورة وينتشر الآن في وسط وشرق أفريقيا. كما تتأثر بلدان أخرى في أجزاء أخرى من القارة بأنواع مختلفة من الفيروس.
وقال ديفيد هيمان، أستاذ علم الأوبئة والأمراض المعدية في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي وخبير في اختبار mpox، لصحيفة بوليتيكو: “إن المجموعة الأولى من العدوى خطيرة للغاية”. وأضاف أن معدلات الوفيات بين الحالات وصلت إلى 10 في المائة.
في حين أن بعض البلدان لا تزال تتعامل بشكل أساسي مع المجموعة الثانية، فإن بلدانا أخرى تكافح كلا النوعين.
وقال سليم عبد الكريم، عالم الأوبئة الذي يرأس المجموعة الاستشارية الطارئة التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا،: “لدينا أوبئة مختلفة تحدث في أجزاء مختلفة من أفريقيا”.
كيف ينتشر المرض؟
تاريخيًا، كان يُنظر إلى حمى الضنك على أنها مرض حيواني المنشأ في الغالب ويمكن أن يسبب العدوى أيضًا لدى البشر. ولكن منذ عام 2016 على الأقل، لوحظ انتقال مستمر للعدوى من إنسان إلى آخر.
وبحسب أحدث تقرير عن الوضع صادر عن منظمة الصحة العالمية ، والذي نُشر في 12 أغسطس/آب، لا توجد حتى الآن معلومات مفصلة عن طرق انتقال المرض التي أدت إلى تفشي المرض في وسط أفريقيا.
يعد الاتصال الجنسي عاملاً مهمًا، لكنه ليس العامل الوحيد. تم تسجيل انتقال الفيروس من النوع الأول عن طريق الاتصال الجنسي لأول مرة في جمهورية الكونغو الديمقراطية في عام 2023، عندما بدأ الفيروس ينتشر بسرعة بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. كما حدثت أيضًا حالات تفشي بين العاملات في مجال الجنس في مقاطعة جنوب كيفو.
وقال أويوالي توموري، عالم الفيروسات والرئيس السابق للأكاديمية النيجيرية للعلوم، إن عوامل مثل ضعف المراقبة والوصمة المرتبطة بالانتقال الجنسي تجعل من الصعب معرفة المدى الكامل للتفشي وكيفية انتشاره.
من هو المعرض للخطر؟
وقال كريم إن هناك الآن عددًا أكبر بكثير من الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض الحمى النزفية لأنهم لم يتم تطعيمهم أبدًا ضد الجدري، وهو مرض مماثل تم القضاء عليه في عام 1980 والذي يمكن أن يحمي التطعيم منه أيضًا ضد مرض الحمى النزفية.
ومن الواضح أن الأطفال معرضون لخطر غير متناسب نتيجة تفشي المرض الأخير.
وفي يونيو/حزيران، أفادت منظمة الصحة العالمية أن 39% من حالات الإصابة و62% من الوفيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية كانت بين الأطفال دون سن الخامسة.
وقال كريم إن الأدلة التفصيلية كانت مفقودة ولكن من المحتمل أن الأطفال يصابون بالعدوى من البالغين وينشرونها فيما بينهم من خلال اللعب.
ولم يظهر الفيروس من النوع الأول بعد في أوروبا، لكن العلماء يحذرون من أن الفيروس قد ينتشر عالميًا إذا لم يتم التحكم في انتقاله – كما فعلت النسخة المتحولة من الفيروس من النوع الثاني في عام 2018.